Кашель, насморк и боль в горле. Как с этим бороться?

- Виктор Александрович, для начала расскажите, что такое ОРЗ?

- ОРЗ, или, как говорят в народе, простуда, – большая группа острых инфекционных заболеваний. Их основными возбудителями являются вирусы. В организм вирусы попадают через дыхательные пути, после чего проникают в клетки слизистой оболочки дыхательной системы. Затем микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, определяя ведущие симптомы заболевания.

- Какие основные симптомы у ОРЗ и как с ними бороться?

- Основными симптомами этой группы заболеваний являются гипертермия (повышение температуры тела), насморк, кашель и боль в горле.

• Повышение температуры тела – важный защитный механизм организма, препятствующий размножению вирусов и стимулирующий иммунитет. Снижать температуру следует лишь в случаях, когда ее значения превышают 38,5°С, либо ребенок плохо переносит состояние гипертермии.
• Насморк обычно начинается через пару дней после начала заболевания. При выраженном отеке слизистой оболочки полости носа применяют сосудосуживающие капли в нос. На любой стадии ринита положительный лечебный эффект дает промывание полости носа растворами соли. Как профилактическую гигиеническую процедуру можно использовать назальный душ.
• Кашель является еще одним важным защитным механизмом организма. С его помощью ребенок избавляется от избытка слизи и микроорганизмов, осевших на слизистых оболочках дыхательных путей. Поэтому кашель следует не подавлять, а повышать его продуктивность.

- Считается, что лечение с помощью таблеток и уколов наиболее эффективно. Так ли это? Существует ли альтернатива при лечении заболеваний органов дыхания у детей?

- Действительно, большинство людей считают, что самыми эффективными способами введения лекарств являются инъекции – внутривенные и внутримышечные. В некоторых случаях так оно и есть. Однако лечение заболеваний дыхательных путей имеет свои особенности. Инъекционный и пероральный (per os - через рот) способы введения лекарственных средств приводят к тому, что с током крови они разносятся по всему организму. А ведь очаг воспаления находится именно в дыхательных путях!

Что же делать в такой ситуации?  Рассматриваю как альтернативу– компрессорный небулайзер (ингалятор). Лекарства, вводимые с его помощью, попадают непосредственно в очаг воспаления. Лечение ОРЗ с помощью небулайзерных ингаляций минимизирует побочные эффекты, способствует скорейшему наступлению лечебного воздействия.

- Бытует мнение, что избавиться от ОРЗ можно, подышав над кастрюлей с горячей картошкой.  Насколько эффективны  такие «ингаляции»?

- Нужно понимать, что ингаляция, в том числе, с помощью небулайзера – это способ доставки лекарственных препаратов в дыхательные пути, а не физиотерапевтическая процедура! Ингалятор помогает доставить лекарства непосредственно к очагу воспаления. Так что к ингаляции «кастрюля» никакого отношения не имеет! Более того, горячий пар может спровоцировать носовое кровотечение, или вызвать ожог слизистой оболочки верхних дыхательных путей. К слову, если уж использовать небулайзер, то остановите свой выбор именно на компрессорном ингаляторе. Потому что при ОРЗ необходимо не просто увлажнение слизистых оболочек, но и введение отхаркивающих препаратов, иногда - антибактериальных и противовоспалительных средств. Важно, чтобы лекарство в дыхательные пути поступило в неизмененном виде, иначе от лечения не будет эффекта. В большинстве ультразвуковых ингаляторов разрушаются гормональные препараты, антибиотики, а также ряд других лекарственных средств, поэтому использовать такие приборы для лечения респираторных заболеваний бессмысленно. В компрессорных же небулайзерах, лекарственный аэрозоль образуется под воздействием струи сжатого воздуха, поэтому разрушения лекарств не происходит. Недаром именно компрессорные небулайзеры называют «золотым стандартом» ингаляционной терапии!

- Сегодня на рынке представлено очень много ингаляторов. Как выбрать среди них наиболее подходящий?

- Действительно, сегодня существует множество моделей с различными техническими характеристиками. Перед покупкой ингалятора необходимо обратить внимание на 3 основных параметра.

Первый из них – средний размер частиц аэрозоля (ММАД), вырабатываемого небулайзером. В различных отделах дыхательных путей оседают частицы аэрозоля разного диаметра. Большинство небулайзеров производят аэрозоль с относительно постоянным размером частиц, около 3 мкм. Из-за этого добиться попадания лекарства в определенный отдел органов дыхания очень сложно.

Но уже появились небулайзеры, в которых можно самостоятельно регулировать размер частиц (3 режима распыления), тем самым обеспечивая «прицельную» доставку лекарств точно к очагу воспаления. В первом режиме образуются частицы с диаметром менее 2 мкм, что оптимально для лечения бронхитов. Для лечения ларингитов и трахеитов необходима выработка частиц с более крупным диаметром, что достигается переключением распылителя во второй режим. Наконец, самые крупные частицы, оседающие преимущественно в верхних дыхательных путях, будут образовываться на третьем режиме. Этот режим оптимален  для лечения ринитов, синуситов, фарингитов и т.д.

Второй важный параметр ингалятора – способ образования аэрозоля. Небулайзер должен быть активируемым вдохом: поступление лекарственного средства в дыхательные пути происходит при вдохе, при выдохе же образование аэрозоля уменьшается,  что позволяет экономить до 30% дорогостоящих лекарств.

Третья характеристика – оптимальная комплектация прибора:  в наличии должны быть взрослая и детская маски, ротовой и носовой мундштуки. Ведь тогда небулайзер становится «универсальным» для всех членов семьи, что особенно актуально в период эпидемий ОРВИ. Из дополнительных опций есть возможность подключения «назального душа» - нового средства лечения и профилактики ринитов, синуситов, аденоидитов и банальных ОРВИ.

Помните, что при первых симптомах ОРЗ у ребенка, необходима консультация врача. Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, поэтому советы специалиста просто необходимы.